메디칼타임즈=이창진 기자세종충남대병원(원장 신현대)은 9일 세종지역 처음으로 '코로나19 후유증 클리닉'을 개소하고 본격 진료에 나섰다.세종충남대병원 코로나 후유증 클리닉 개소식 모습. 코로나19 후유증 클리닉은 가정의학과, 호흡기내과, 심장내과, 이비인후과, 정신건강의학과, 소아청소년과, 피부과 등 7개 진료과가 협진에 나설 예정이다.가정의학과에서 진료를 본 뒤 환자 증상에 따라 협진 진료과로 신속하게 연계해 치료할 계획이다.최근까지 세종지역의 코로나19 누적 확진자는 13만 2000여명, 완치 판정을 받은 격리 해제자는 12만 9500여명에 달하고 있다.세종시 인구 38만여명 가운데 30%가 넘는 수치가 확진 경험을 갖고 있는 것이다.격리 해제 이후에도 기침, 호흡곤란, 흉통, 두근거림, 피로감, 집중력 저하, 두통, 탈모 등의 증상이 지속되는 '롱 코비드'(Long COVID)를 겪으며 고통을 호소하는 환자들이 적지 않다.세계보건기구(WHO)에서는 코로나19에 확진되거나 확진 가능성이 있는 사람이 적어도 2개월, 통상 3개월 동안 다른 진단명으로 설명할 수 없는 증상을 겪는 경우를 롱 코비드로 정의하고 있다.신현대 병원장은 "코로나19 확진자가 감소함에 따라 사회적 거리두기가 해제되는 등 일상 회복 기대감을 높이고 있지만 상당수는 격리 해제 이후에도 기침이나 피로감, 두통, 수면장애, 목의 이물감 등 다양한 후유증으로 고통받고 있다"면서 "코로나 후유증 클리닉을 통해 건강을 되찾고 빠른 일상 회복에 보탬이 되도록 최선을 다하겠다"고 말했다.

메디칼타임즈=박양명 기자이대목동병원(왼쪽)과 이대서울병원 전경이화의료원도 코로나19 후유증 치료를 전담하는 클리닉 개설 흐름에 동참했다.이화의료원은 산하 이대목동병원과 이대서울병원이 코로나19 후유증 치료를 전담하는 외래를 명칭을 각각 달리해 개설했다고 27일 밝혔다. 이대목동병원은 '코로나 후유증 클리닉', 이대서울병원은 '코로나 웰케어 클리닉'이라고 이름을 붙였다.두 병원 모두 ▲탈모 ▲후각‧미각 손실 ▲집중력‧기억력 저하 ▲급성신부전 ▲폐 기능 이상 ▲심장근육 염증 등 대표적인 코로나19 후유증을 집중 관리, 치료한다.이대목동병원은 호흡기내과를 주축으로 알레르기·순환기·신장·소화기 내과, 신경과 정신건강의학과, 비뇨의학과, 피부과, 재활의학과, 가정의학과 등 총 11개 진료과 외래에서 코로나 후유증을 치료한다.천은미 호흡기내과 교수는 "신체‧정신적으로 복합적으로 발생한 코로나19 후유증을 각 진료과와 협업을 통해 진료할 것"이라며 “신속하고 정확한 치료를 위해 혈액검사, 폐 검사, 심장, 신경검사 등은 물론 약물치료, 재활, 심리치료 등 특화분야의 진료를 연계해 환자를 치료할 것"이라고 말했다.이대서울병원은 소화기‧순환기‧호흡기내과, 외과. 흉부외과, 신경외과, 산부인과, 정신건강의학과, 재활의학과 등 15개 진료과 교수들이 참여해 외래에서 코로나 후유증 치료를 실시한다.이대서울병원 주웅 진료부원장(산부인과 교수)은 "코로나19 거점전담병원으로 코로나 환자를 치료하는 것에 그치지 않고 코로나 완치 후 발생하는 후유증까지 관리‧치료하기 위해 외래에 클리닉을 개설했다"라며 "다양한 진료과 교수들이 코로나 후유증 치료를 위해 최선의 노력을 다할 것"이라고 설명했다.

메디칼타임즈=박양명 기자을지대의료원은 전문의가 직접 관리하는 '코로나 후유증 클리닉'을 운영한다고 26일 밝혔다. 코로나 격리해제 후 롱코비드 증후군을 호소하는 환자가 대상이다.을지대의료원은 감염내과와 가정의학과를 중심으로 소아청소년과, 신경과, 심장내과, 이비인후과, 정신건강의학과, 혈액내과, 호흡기내과 등 전문 진료과가 다학제로 참여하는 클리닉을 구축했다.특히 혈액내과는 백혈병 등 혈액질환으로 면역력이 저하된 재진 환자를 대상으로 진료 교수가 직접 전화 상담을 통해 비대면 진료도 시행 중이다.진료 대상은 코로나19로 격리되었다가 해제된 이후에도 기침 및 인후통, 피로감, 호흡곤란, 가래, 후각 또는 미각 상실, 두통, 수면장애, 우울감 및 불안 등의 각종 후유증을 겪고 있는 사람이다.대전과 노원 을지대병원에서는 27일부터 운영되며, 의정부을지대병원은 병상 확대와 함께 내달부터 진료를 개시한다. 진료 문의는 을지통합콜센터로 하면 된다.윤병우 을지대의료원장은 "코로나19 후유증으로 불편을 겪는 지역민의 일상회복을 위해 코로나 후유증 클리닉을 개설하기로 했다"라며 "특히 지역민 건강증진을 위해 의정부병원은 지난 1년간 우수한 의료인력을 대규모로 확보하고 교육해 온 기량을 바탕으로 병상 확대와 함께 지역민이 신뢰할 수 있는 의료서비스를 제공해나갈 것"이라고 말했다.

메디칼타임즈=이창진 기자지역 코로나 전담병원이 확진환자의 의료서비스 사각지대 해소를 위해 24시간 대면진료에 돌입해 주목된다.메디칼타임즈 취재결과, 대전웰니스병원(병원장 김철준)은 지난주부터 코로나 확진환자의 의료서비스를 위해 24시간 대면 진료실 운영에 들어갔다.대전웰니스병원이 코로나 환자 대상 24시간 대면진료에 돌입했다. 환자 진료 준비 모습.대전웰니스병원은 요양병원에서 올해 급성기 병원으로 종별 전환에 이어 1월말 전병상을 코로나 병상(410병상)으로 전환하며 대전 지역 코로나 전담병원으로 지정됐다.코로나 전담병원으로 일반 환자를 외래 진료로 최소화하고  재택치료와 코로나 후유증 클리닉 등 확진환자 중심으로 전환했다.방역의료체계 전환 과도기에서 24시간 진료실을 운영하는 이유는 무엇일까.병상 절반 미만을 코로나 병상으로 전환한 전담병원과 재택치료 병원 상당수는 방역의료체계 완화에 따른 일반 환자 중심 진료를 준비 중인 상황이다.대전웰니스병원은 코로나 감염자라는 이유로 의료서비스를 제대로 받지 못하는 것은 문제가 있다고 판단하고 전담병원 지정이 해제될 때까지 24시간 대면 진료실 운영을 결정했다.요양병원 시절 재활의학과 중심 의사에서 내과 전문의 대거 채용을 통해 호흡기 질환을 동반한 확진환자 진료로 탈바꿈시켰다.현재 내과 전문의 8명 등 13명의 의사가 외래를 포함한 음압 투석실, 재택치료, 24시간 대면 진료실 등에 투입되어 당직  형태로 근무 중이다.야간과 주말 24시간 대면 진료실을 이용하는 확진환자는 매일 5~6명으로 점차 늘어나는 추세이다.김철준 병원장(재활의학과 전문의)은 "대전시 요청도 있었지만 확진환자를 전담병원에서 진료와 치료를 제공하는 것이 맞다고 판단했다"면서 "야간과 주말 응급실 방문에 어려움을 겪는 확진환자들이 적지 많다. 24시간 대면 진료실 가동 이후 의료진의 다학제 진료를 통한 적절한 치료와 처방으로 만족도가 높아지고 있다"고 말했다.코로나 전담병원으로 지정된 대전웰니스병원 음압 투석실(위)과 24시간 대면 진료실(아래) 모습.대전웰니스병원은 당초 목표한 재활의료기관 올해 신청을 다음해로 연기했다.문제는 전담병원 손실보상 지속 여부이다.김 병원장은 "코로나 전담병원이 올해 연말까지 유효할 것으로 예상되나 손실보상이 언제까지 지속될지 알 수 없다"면서 "지금은 코로나 후유증 클리닉과 24시간 대면 진료 등 확진환자 완치와 일상 복귀에 최선을 다하는 것이 전담병원으로서 우리의 역할"이라고 강조했다.대전웰니스병원은 확진환자 대상 코로나 항체검사를 실시하며 면역력 평가와 백신 효과, 항체 수치화 등 정부의 방역지표 연구에 일조하고 있다.

메디칼타임즈=이인복 기자코로나 완치 후 후유증을 겪는 환자가 늘고 있는 가운데 이중 대다수는 3개 이상의 복합 증상으로 고통받고 있는 것으로 분석됐다.명지병원(이사장 이왕준)은 코로나19 후유증 클리닉을 찾은 환자 1077명중 초진환자 748명의 사전 설문지를 분석한 결과 3개 이상 복합증상을 느낀 경우가 65%에 달하는 것으로 나타났다고 15일 밝혔다. 또한 전문과에 협진 의뢰한 사례도 178건으로 조사됐다.코로나로 인한 후유증에 대한 분석이 나왔다.명지병원은 코로나19 후유증 클리닉이 운영을 시작한 3월 21일부터 이달 11일까지 환자 1077명의 성별, 연령대, 주요증상, 체감하는 증상 개수, 격리 해제 후 클리닉 방문까지 소요일수 등을 분석했다.분석 결과 클리닉을 찾은 1077명 중 남성은 382명(35%), 여성은 695(65%)명이었으며, 연령대별로는 60대가 전체 27%를 차지하는 290명으로 가장 많았다. 이어 50대 217명(20%), 40대 198명(18%), 30대 150명(14%)순이었다. 70대 이상은 114명(10%), 20대도 98명(9%)이었다.후유증 증상으로는 기침(31%)을 가장 많이 꼽아 격리해제 후에도 일상 생활에 어려움을 겪고 있는 것으로 조사됐다. 이어 전신쇠약(13%), 기관지염(급성 및 만성, 9%), 호흡이상(9%), 식도염(8%), 위염(7%), 가래이상(7%) 등이었다.진료 시 기본 검사(심장, 폐, 간기능, 신기능, 염증수치 등) 결과가 좋지 않거나 지속적인 관리가 필요한 소견이 관찰돼 전문과에 협진 의뢰한 건수는 총 178건이며 이비인후과(34건), 심장내과(34건), 정신건강의학과(21건), 호흡기내과(21건), 안과(12건) 등으로 나타났다.특히 초진 환자 748명이 진료 전 건강상태를 작성한 사전 설문지를 보면 1개 증상만을 느낀 환자가 146명(20%)으로 가장 많았다.구체적으로 3개 증상 131명(18%), 4개 증상 123명(16%), 2개 증상 114명(15%), 5개 증상 99명(13%), 6개 증상 70명(9%) 등 여러 증상을 복합적으로 느끼는 경우도  많았다. 또 최대 9개 증상을 느낀다는 환자도 6명(1%)으로 나타나 여러 전문과의 협진 필요성을 시사했다.기록상 격리 해제일이 파악 가능한 545명을 대상으로 해제일로부터 클리닉을 찾기까지 걸린 소요일수는 평균 24.3일이었으며, 1달(30일)이내가 469명, 1달(30일)이상이 76명이었다. 후유증을 가장 오래 겪다 내원한 환자는 격리 해제일로부터 749일째였다.코로나 후유증 클리닉 하은혜 센터장(호흡기내과)은 "코로나 후유증 클리닉을 찾은 대다수 환자들이 2~3개 이상의 복합증상을 호소하고 있었다"며 "협진 등을 통해 후유증을 포괄적으로 다루고 심할 경우 전문과에서 추적 관찰해 적절한 치료를 이어가는 것이 중요하다"고 말했다.

메디칼타임즈=이인복 기자명지병원(병원장 김진구)이 코로나19 후유증 클리닉을 찾는 환자 중 격리해제 직후의 증상을 호소하는 환자들이 많아짐에 따라 후유증과 아급성기 환자 모두를 집중 치료할 수 있는 외래 및 입원 시스템을 도입했다고 6일 밝혔다.명지병원에 따르면 지난 21일 진료를 시작한 코로나19 후유증 클리닉을 방문한 1주일간 환자를 분석한 결과, 격리해제 후 다음날 클리닉을 찾아온 경우가 가장 많았다. 특히 전체 방문자의 95%가 격리 해제 후 1개월 이내에 나타나는 증상을 호소하는 환자들이며, 1주일 이내 방문자도 28%를 차지했다.이에 따라 명지병원은 후유증 환자(long covid sequele) 진료와 함께 자가 격리가 끝나고도 증상이 지속되는 아급성기 환자 진료(sub-acute care)에도 집중할 수 있도록 외래진료 프로토콜도 변경했다.또한 격리 해제 후 즉각적인 입원 치료가 필요한 환자가 증가함에 따라 아급성기 질환자들이 신속하게 입원, 3~5일간 입원 집중 치료받을 수 있는 COVID19 Sub-acute care Unit’(코로나19 아급성기 병동, CSU)의 운영을 새롭게 시작했다. CSU는 성인용과 소아용이 별도로 운영된다.명지병원은 코로나 후유증으로 찾는 환자들을 대상으로 한 원인과 진단을 위한 검사 중심의 진료 패턴과 함께, 격리 해제 후 증상에 대한 완화와 치료에 초점을 맞춘 진료 프로토콜을 동시에 진행하는 듀얼 트랙 시스템을 운영하고 있다.이와 함께 증가하는 환자 수에 발맞춰 B관 4층에 기존 공간보다 대폭 확대된 별도의 진료공간으로 진료실을 이전, 환자들의 편의를 높였다. 또 진료 일정도 기존 5세션에서 6개를 추가, 월~토요일 오전과 평일 오후까지 모두 11개의 진료일정으로 늘렸다.명지병원 코로나19 후유증 클리닉 하은혜 센터장(호흡기내과)은 "클리닉 찾는 많은 환자들이 자가격리 기간 중 치료를 받지 못하다가, 해제 후까지 남아있는 증상에 대한 치료를 원하고 있다"며 "이러한 아급성기 질환에 대한 치료와 함께 전형적인 후유증에 대한 진료를 병행하는 듀얼트랙 진료시스템을 운영하게 됐다"고 말했다. 

메디칼타임즈=안창욱 기자서울 을지병원, 대전 을지대병원, 금산을지병원을 운영하고 있는 을지의료원(이사장 박준영)이 강남에 진출한다. 을지의료원은 16일 “아이들의 성장과 학습발달을 위한 성장학습발달센터를 주축으로 한 강남을지병원을 18일 개원한다”고 밝혔다. 을지의료원은 지난해 6월 서울시 논현동 안세병원의 부지와 8층 건물을 매입해 개원 준비를 해왔다. 강남을지병원은 진료과 중심에서 탈피해 성장학습발달센터, 족부센터, 여성의학센터, 건강증진센터 등 모두 4개의 센터 중심으로 운영되는 게 특징이다. 성장학습발달센터는 △학습발달클리닉 △인지사회성발달클리닉 △종합발달클리닉 △성장발달클리닉 △사춘기발달클리닉 △소아신경발달클리닉 △두통클리닉 △소아청소년건강검진클리닉 등이 운영된다. 일례로 성장발달클리닉에서는 자녀의 성장발달과 관련 검사 및 상담을 실시하고, 발달이 부진한 아이에 대해 적절한 치료프로그램을 제공한다. 족부센터는 우리나라 최고의 발 질환 치료기관인 을지병원의 노하우를 이어 △무지외반증 클리닉 △족관절 관절염 클리닉 △스포츠 클리닉 △외상후 후유증 클리닉 등이 개설된다. 소아, 청소년, 20대 초반의 미성년 여성과 폐경기 후 갱년기 증상 등 여성과 관련된 질환을 치료하는 여성의학센터에서는 △갱년기 클리닉 △미성년 클리닉이 운영될 예정이다. 또 건강증진센터에는 종합검진 외에 △성인병·건강증진 클리닉이 개설됐다. 전체 병상은 30병상 규모이며, 1인실, 2인실, 5인실로 이뤄진 각 병실에는 화장실과 샤워시설 등 편의시설을 갖췄다. 건축연면적은 4805평방미터로 지하2층, 지상 9층 건물이다. 지하에는 행정사무실, 주방, 식당, 기계실 등이 들어서며, 지상 1층 은행과 커피숍, 2층 휴게실, 3층 종합검진센터, 4층 수술실, 5·6층 외래진료실, 7·8층 병동, 9층 세미나실이 조성된다. 강남을지병원 이진용 신임원장은 “사회가 다양해진 만큼 병원에 거는 기대도 날로 다양화되고 있다”면서 “이 같은 변화에 맞춰 소아청소년 성장학습발달센터를 중심으로 전문화, 세분화된 의료서비스를 펼쳐나갈 것”이라고 강조했다. 이어 이 원장은 “신뢰받는 의료기관이 되기 위한 핵심은 의술에 입각한 의료서비스의 질”이라면서 “모든 의료진과 임직원이 기본기가 충실하고 환자를 내 가족처럼 생각해야 하며, 결국 여기에서부터 변화와 차별화를 시작해야 한다”고 덧붙였다.